Юлия Сергеевна Массино (yuliamass) wrote,
Юлия Сергеевна Массино
yuliamass

Инактивированный вирус иммунодефицита человека успешно использовали для лечения лейкемии у ребенка

Инактивированный вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) успешно использовали для лечения лейкемии в терминальной стадии у семилетней девочки Эммы Вайтхед из США  (http://www.nytimes.com/2012/12/10/health/a-breakthrough-against-leukemia-using-altered-t-cells.html?hp&pagewanted=all&_r=3 ).


Фото: Эмма Вайтхед после успешного лечени (http://www.nytimes.com/2012/12/10/health/a-breakthrough-against-leukemia-using-altered-t-cells.html?hp&pagewanted=all&_r=3 ).

Лечение, которое проводили в известном детском госпитале в штате Филадельфия (США), заключалось в следующем. В иммунные клетки (Т-лимфоциты), выделенные  из крови больной девочки, внедрили «ин витро» («в пробирке»)  генетически измененный  ВИЧ,  утративший вследствие специальных воздействий способность вызывать болезнь. В результате эти клетки приобрели гены, делающие Т-лимфоциты способными атаковать и убивать злокачественные В-лимфоциты (вызвавшие данную форму лейкемии). Собственно, модифицированный вирус ВИЧ использовали в  качестве удобного переносчика нужных генов Т-лимфоцитам.   Когда эти измененные Т-лимфоциты ввели девочке (умиравшей от лейкемии), они очистили её организм от раковых клеток, и она выздоровела.

Как написано в статье (см. ссылку верху), этот способ ранее уже  привел к выздоровлению от злокачественных заболеваний клеток крови нескольких взрослых (СПИД при этом возникнуть не может, так как вирус - дезактивирован).

Однако, несмотря на достигнутый успех, врачи с осторожностью оценивают результаты нового метода, указывая на необходимость дальнейших исследований. Во-первых, еще неясно, в каких случаях наступает окончательное выздоровление, а в каких - ремиссия. У некоторых больных лечение не приводило к успеху. Потом до конца неясен механизм действия лечебного эффекта. Затем, неясно, каким образом, в случае подтверждения эффективности этого метода, внедрить его  в широкую клиническую практику. Пока это лечение очень дорого: ведь лимфоциты берут от каждого больного индивидуально, и   "пуля" для уничтожения раковых клеток готовится индивидуально для каждого больного, её нельзя сделать универсальной для всех больных. А такое лечение всегда намного дороже, чем использование общего для всех  лекарства и т.п.

Как бы то ни было, но в описанном случае девочка (которая должна была вот-вот умереть) практически здорова и посещает школу (см. фото).

-------------------------------------------

P.S. Детский госпиталь в Филадельфии (США), где лечили эту девочку, замечателен еще и тем, что там есть специальное отделение "перинатальной паллиативной помощи" ("перинатального хосписа") http://www.chop.edu/service/fetal-diagnosis-and-treatment/about-our-services/perinatal-palliative-care.html ).



Это новое направление в перинатологии, которое является альтернативой евгеническим абортам (проводимым связи с неблагоприятными результатами пренатальной диагностики). В случае, если у нерожденного ребенка, в результате дородовой (пренатальной диагностики) обнаруживается тяжелое (неизлечимое)  или несовместимое с жизнью заболевание, в рамках рутинной медицинской практики в качестве "выхода" обычно предлагают евгенический аборт.

Однако в программах паллиативной перинатальной помощи (перинатального хосписа) родители получают другую возможность: не отказываться от своего родительства и предоставить событиям идти естественным путем. Важно, что в случае такого выбора, благодаря программам перинатальной паллиативной помощи, они не остаются без поддержки, но им обеспечивают квалифицированное медицинское и психологическое сопровождение, как до рождения ребенка, так и в момент родов и после появления на свет  малыша (если он доживает до родов).

Показано, что  при наличии  медицинского наблюдения такой выбор является совершенно безопасным с точки зрения жизни и здоровья матери. А ребенку он дает шанс. Случается, что заболевание оказывается не таким катастрофически тяжелым, как показывали результаты пренатальной диагностики, и ребенка можно вылечить, или значительно улучшить его состояние.

Если же ребенок все же умирает, например, вскоре после родов, то как показали специальные исследования, травма и стресс для матери и семьи в целом оказываются меньше, чем если бы родители позволили бы уничтожить  свое  дитя путем  медицинского аборта  "по результатам пренатальной диагностики".

Во первых, это новое направление не только дает шанс ребенку, но и мать оказывается избавленной от калечащих последствий евгенического аборта для её духовного, психического и физического здоровья.

Кроме того многие родители свидетельствуют, что тот факт, что они подарили жизнь и любовь своему больному малышу (как бы коротка не была его жизнь) оказывает благотворное воздействие на всю семью (включая  старших  детей).

К сожалению, у нас это направление совсем не развивают. И если  будущая мама  отказывается от аборта (в случае обнаружения у нерожденного ребенка тяжелого недостатка развития), то нередко она подвергается психологическому давлению со стороны медицинской системы (с целью склонить её к  прерыванию беременности),  и на неё начинают смотреть как на "безответственную" или даже "ненормальную".

Никакой специальной помощи и поддержки (наподобие описанной выше программы «перинатальной паллиативной помощи») в случае отказа от евгенического аборта при неизлечимом тяжелом заболевании у нерожденного ребенка для беременных в России не предусмотрено.

Не пора ли, наконец, и в России обратить внимание на это новое необходимое направление перинатальной медицины?
-----------------------------

Подробнее о программах перинатальной паллиативной помощи, развивающихся в США и многих других странах мира (Западной Европе, Восточной Европе, некоторых странах Латинской Америки) см. здесь:

Перинатальный хоспис: новое направление перинатологии, защищающее жизнь и здоровье матери и ребенка

http://www.liveinternet.ru/users/julia_ma/post210501939/

http://yuliamass.livejournal.com/2507.html 



Tags: США, Филадельфия, аборты, акушерство, вирусы, онкология, перинатальная паллиативная помощь, перинатальный хоспис
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 0 comments